秋老虎赖在镇上不走，岐仁堂的药柜泛着沉沉的木香，岐大夫正用竹匾翻晒着刚收的干姜，金黄金黄的，晒得半干时带着股暖烘烘的药气。诊室门被推开，一个后生扶着个老汉进来，老汉瘦得颧骨老高，脸色灰扑颇，走两步就喘，额头上渗着冷汗，手紧紧攥着衣襟，像是怀里揣了块冰。
\"岐大夫，您给看看吧，实在没法子了。\"后生把老汉扶到竹椅上，自己站着直搓手，\"这是我爹，李大爷，前阵子查出来肺里长了个肿块，在医院做了两次化疗，头发掉光了不，饭也吃不下，一拉好几次稀，现在连路都走不动了，医生......让回家准备......\"话没完，眼圈就红了。
岐大夫放下竹匾，蹲下身给老汉搭脉。手指刚搭上寸口，眉头就蹙了——脉沉得像石头压着，摸上去细弱无力，时断时续。再看舌苔，白腻得像蒙了层霜，舌体胖大，边缘全是齿痕。\"大爷，您觉得哪儿不舒服？\"
老汉喘了半才开口，声音细得像蚊子哼：\"身上冷，盖两床被子还觉得冻，不想吃饭，一吃就胀，咳嗽的时候带点血丝，夜里睡不着，总觉得心里慌......\"
\"化疗的时候是不是更难受？\"岐大夫问。
\"可不是嘛，\"后生接话，\"第一次化疗完就吐，吃啥吐啥，水都喝不进，后来开始拉肚子，人一下子就垮了。医生这是正常反应，要坚持做满疗程，可我爹这身子骨，哪禁得住啊......\"
岐大夫站起身，走到窗边推开条缝，让风透进来些。\"你爹这病，不是一两得的。\"他缓缓开口，\"《黄帝内经》里'阳气者，若与日，失其所，则折寿而不彰'，人身上的阳气就像上的太阳，太阳要是不亮了，万物就长不好。你爹这是阳气亏得太狠了，寒邪在肺里结了块，就像湿木头堆久了长霉，又遇着连阴，越发严重。\"
他指了指老汉的手：\"你看他手凉得像浸在井水里，舌苔白腻，怕冷，拉肚子，都是阳虚阴盛的样子。化疗这东西，就像拿冰锥子凿肿块，肿块没凿掉多少，倒把身上的阳气凿得更虚了，阳气一虚，脾胃就弱，吃不下饭，这才是最要命的——人活着全靠胃气，有胃气就能活，没胃气就没救了。\"
后生急了：\"那现在咋办？岐大夫，您可得救救我爹！\"
\"别急，\"岐大夫转身开方，\"现在第一步不是去攻那个肿块，是先把你爹的阳气扶起来，把胃气保住。就像冻僵的人，得先烤火回暖，再喂点热粥，要是上来就给他动刀子，非把人折腾死不可。\"
方子很快写好：党参15g，干姜10g，白术15g，炙甘草6g，砂仁6g（后下），炒麦芽15g。\"这是理中汤加零砂仁、麦芽，先把脾胃暖起来，让他能吃下东西。\"岐大夫把方子递给学徒周，\"砂仁要后下，香味跑了就没效了。\"
周抓药时，后生看着方子犯嘀咕：\"岐大夫，这里面没一味药是治肿块的啊？\"
岐大夫笑了笑：\"你爹现在吃不下饭，拉肚子，就像地里的庄稼，土都板结了，水也冻成冰了，不先松土化冰，施再多肥也没用。脾胃是后之本，气血生化之源，脾胃好了，气血才能上来，阳气才能足，才有劲儿跟病邪较劲。\"他转头对老汉，\"这药熬得稠点，像米汤那样，一次少喝点，一多喝几次，别怕麻烦。\"
老汉点点头，后生扶着他慢慢走了。周边碾药边问：\"师父，您那肿块真能不管它？我听人肿瘤就得赶紧切掉，不然会扩散。\"
岐大夫拿起块干姜，对着光看了看：\"前阵子《参考消息》登过个事，美国给些六十五到八十岁正常死亡的老人做解剖，个个肺里、胃里都有肿块，有的跟拳头那么大，可人家生前啥感觉没有，该活多大岁数活多大岁数。这明啥？肿块和人能和平共处，就像院子里长了丛杂草，你不搭理它，它可能就那么长着；可你要是拿锄头使劲刨，刨得土都翻了，不定杂草没除净，倒把好庄稼根刨断了。\"
\"那放化疗为啥会让肿块扩散？\"周追问。
\"就像刚才的刨杂草，\"岐大夫坐下喝了口茶，\"人身上本来有层'保护膜'，就是阳气，能困住病邪。放化疗又伤阳气又伤正气，相当于把这层膜捅破了，病邪没了约束，自然就到处跑。西医的那个'异常生长因子'，按中医就是阳气虚了，收不住邪气，邪气趁机作乱。\"
过了三，后生又扶着李大爷来了。这次老汉精神头好了些，能自己慢慢走了。\"岐大夫，这药真管用，我爹现在能吃下半碗粥了，也不怎么拉肚子了。\"后生脸上有了笑意。
岐大夫再搭脉，脉比上次沉实了些。\"舌苔也没那么腻了，\"他点点头，\"阳气有点回头了，下一步该温阳散寒，把肺里的寒气赶赶。\"
新方子是：附子15g（先煎），干姜15g，炙甘草10g，桂枝10g，细辛3g，五味子6g，法半夏10g，茯苓15g。\"这是四逆汤合了青龙汤的意思，附子先煎一个钟头，别省时间，有毒性呢。\"岐大夫嘱咐，\"加了桂枝、细辛，能把肺里的寒痰化开，五味子收着点，别让阳气散得太猛。\"
他又对李大爷：\"您咳嗽带血，我没加凉血的药，您这血不是热出来的，是寒邪把血冻住了，流不动才瘀出来的，得用温药化开，就像冬河里的冰化了，水才能流得顺。\"
老汉这次话有力气了：\"岐大夫，我信您，您咋治就咋治。\"
周在旁边记笔记，忍不住问：\"师父，为啥不用些软坚散结的药？比如三棱、莪术啥的。\"
\"时候不到，\"岐大夫摇摇头，\"现在他阳气还虚，就像炉膛里的火刚有点火星，你往里面扔块湿木头，火不就灭了？软坚散结的药大多是凉性的，或者耗气的，现在用，等于帮着寒邪欺负正气。得等他阳气足了，能吃能喝，身上不那么冷了，再慢慢加这些药，那时正气能扛住，才能跟肿块较劲。\"
又过了半个月，李大爷自己拄着拐杖来了。脸色红润了些，虽然还是瘦，但眼睛里有了神采。\"岐大夫，我现在一顿能吃一碗面条了，咳嗽也轻了，夜里能睡仨钟头了。\"他坐下时，腰杆比上次直了些。
岐大夫摸了摸他的手，虽然还凉，但不像之前那样冰手了。\"脉沉缓了，有劲儿了，\"他笑着，\"阳气慢慢回来了，该给肿块加点'料'了。\"
这次的方子在四逆汤的基础上加了阳和汤的几味药：鹿角胶10g（烊化），麻黄6g，白芥子10g，肉桂6g（后下）。\"鹿角胶是温肾的，肾是先之本，得把根扶住；麻黄、白芥子能把肺里的痰瘀透出来，就像给窗户开条缝，让邪气得出去。\"岐大夫解释，\"还是那句话，不急着把肿块一下子除掉，先让它缩点，别再长大，你能吃能睡，能下地走路，就算跟它和平共处了。\"
李大爷听了直点头：\"我现在想通了，不指望一下子好利索，能像正常人那样过日子就校\"
旁边候诊的一个老太太插话：\"岐大夫，我家老头子也是这病，做了手术，没多久就扩散了，是不是手术不好？\"
\"也不能手术全不好，\"岐大夫沉吟道，\"得看时机。就像家里进了贼，你得先看看自己有没有力气打，要是自己都病恹恹的，还非要跟贼硬拼，不是让贼打得更狠？手术、放化疗就像跟贼硬拼，得正气足的时候才能做，要是正气虚，拼完了自己也垮了。\"他指着诊室墙上的《素问》条文，\"你看这上面写的'寒邪客于肠膜原之间，血气稽留不得行，故宿昔而成积疾'，肿块这东西，大多是寒邪把气血冻住了，结成了块，得用温药慢慢化，就像春化冻，冰慢慢变成水，急不来。\"
老太太叹了口气：\"要是早知道这些，我家老头子也不至于......\"
\"现在知道也不晚，\"岐大夫安慰她，\"好多人查出肿块就慌了，恨不得立马除掉，结果越折腾越糟。你看那些没查出来的，带着肿块活了一辈子，不也好好的？关键是别惊扰它，同时把自己的阳气养好，正气足了，邪气自然不敢嚣张。\"
李大爷的治疗持续了半年。从一开始的只能喝米汤，到后来能吃馒头、喝米粥；从整躺在床上，到能在院子里晒太阳、跟老伙计下棋。虽然复查时肿块还在，但比原来了一半，医生控制得很好。
这，李大爷让儿子拎了一篮子自家种的橘子来谢岐大夫。\"岐大夫，您这药喝着心里踏实，不像化疗，喝下去浑身都难受。\"他剥开个橘子，递给岐大夫，\"您的'共存'，我现在信了，只要我能吃能喝，能陪着孙子长大，这肿块爱咋地咋地。\"
岐大夫接过橘子，掰了一瓣放进嘴里：\"这就对了。人活着，靠的是一股阳气，阳气足，啥病都能扛一扛；阳气虚，没病也能熬出病。不管啥病，先把阳气保住，把胃气顾好，就有底气。\"他转头对旁边抄方的周，\"你记着，治这种病，就像种庄稼，三分靠药，七分靠养。养啥？养阳气，养胃气，养心情。肝气郁结的人爱生这病，你看那些爱着急、爱生气的，是不是容易生病？《素问》'暴忧之病也'，心情郁结，阳气就不通，不通的地方就容易长肿块。\"
周在本子上记着：\"师父，那是不是所有肿块都能用温药？有的人发烧、口渴，看着像热证啊。\"
\"那得看是真热还是假热，\"岐大夫指着窗外的太阳，\"夏中午太阳毒，看着热，可到了夜里就凉了；有的人表面发烧、口渴，其实是内里太寒，把热气逼到外面来了，就像冰窖里点了堆火，外面看着热，里面还是冰的。这时候要是用凉药，就像往冰窖里泼冷水，越泼越寒。得用温药把里面的冰化了，外面的热自然就退了。\"他拿起桌上的四逆汤方，\"你看这方子，附子、干姜都是大热的药，就是用来化冰的，冰化了，气血通了，病邪就没地方待了。\"
正着，镇上的张老师来了。他前阵子查出胃里有个肿块，吓得好几睡不着觉，听李大爷岐大夫看得好，特地来问问。
岐大夫给他诊完脉，：\"你这是脾胃虚寒，加上前些年跟人怄气，肝气郁结，把胃气堵了。不算重，别担心。\"他开了附桂理中汤加砂仁、半夏，\"先把脾胃暖起来，再舒舒肝气，平时少生气，多吃点米粥、山药，慢慢就好了。记住，别去做那些伤胃气的治疗，你现在能吃能喝，就是最大的本钱。\"
张老师拿着方子，心里踏实多了：\"岐大夫，听您一，我这心就放下来了。\"
\"放轻松就对了，\"岐大夫送他到门口，\"人身上的阳气，就像火苗，你越紧张，火苗越旺不起来；心情舒畅了，火苗才能烧得旺。火苗旺了，啥邪祟都不怕。\"
夕阳透过药柜的格子，在地上投下斑驳的光影，药香混着橘子的甜味，在空气里慢慢飘。岐大夫看着街上往来的行人，心里想：医者，不只是治病，更是治心。让病人明白\"阳气为贵，胃气为本\"的道理，比开多少方子都管用。
后来，岐仁堂里来看肿块的人渐渐多了。岐大夫总是先跟他们讲\"共存\"的道理，讲阳气的重要性，讲顾护胃气的法子。有的人半信半疑，有的人试着治了几个月，发现真的能像正常人一样生活，便成了岐大夫的\"活广告\"。
周问岐大夫：\"师父，您就不怕别人您不治病根，只治标？\"
岐大夫正在碾附子，药碾子转得慢悠悠的：\"啥是病根？阳气虚、胃气弱、情志郁，这才是病根。肿块只是病根长出来的'果子'，光摘果子不除根，还会再长；把根养好了，果子自然长不起来。能让病人少受罪，多活几年，有质量地活着，比啥都强。\"
药碾子转着，发出沙沙的声响，像是在重复着那句老话：阳气足，百病除；胃气存，人活门。岐仁堂的故事，也随着这药香，在镇上慢慢传开，让更多人明白，有时候，与病共存，也是一种智慧。
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